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敬畏生命,分秒必争——记生内大科第四季度急救演练

发布时间:2021-11-26

一天繁忙的工作就从一场急救演练开始。生内三科作为治疗各种并发症的病房,在新冠疫情的大环境下,在胡燕军主任和章昉护士长的组织下开展了感染性休克联合健康码异常的急救演练。

“你的健康码怎么变红了?!”早上护士A例行查看患者及家属健康码时,发现其健康码变为红码,通过进一步详细询问流行病学史、关注患者自觉症状、过度病房搬迁、相关人员核酸检测及不同部门上报等措施实施后,了解到原来该患者和家属一周前自驾车到过江西上饶,经过患者和家属与相关属地事实陈述后3h后健康码转绿, 4h后患者及家属核酸结果为阴性,予解除隔离。

就在大家松了一口气的时候,患者突发寒战,测体温38.7℃,护士A立即予心电监护,汇报管床医生。P111次/分,R 26次/分,BP 198/133mmHg,血氧饱和度92%,医生下达医嘱,予物理降温、高热护理常规、面罩上氧,急诊查血常规、CRP、PCT及血培养,又因为该患者双胎妊娠减胎后,吲哚美片25mg口服q6h。急诊血回报CRP和PCT上升,考虑感染,医嘱予改抗生素头孢西丁和克林霉素二联抗感染,并加强补液。但这并没有缓解患者的病情,患者开始烦躁,生命体征开始不稳定,P 118次/分,BP 80/45mmHg,氧饱和度99%,R23次/分,这是感染性休克!护士A立即开放颈内静脉,遵医嘱再查一套血,予留置导尿,记24H出入量。责任医生汇报科主任予升级抗生素泰能0.5g静滴Q6H,并联系内科医生会诊。内科医生诊断感染性休克明显,下达医嘱去甲肾上腺素4mg+NS 50ml静脉维泵,泵速3ml/h。护士A和B负责药品的核对和医嘱的执行,护士C负责抢救经过的记录。由于医护之间配合默契,患者病情终于得到控制。虽然这只是演练,但紧张的气氛一直笼罩在周围,大家都感受到了感染性休克的凶险以及抢救时团队合作的重要性。

演练结束后大科主任、大科护士长和药剂科人员都对此次急救演练进行总结,对演练人员的辛勤付出表示肯定,从新冠防控、病情观察、高热护理、用药等各个方面都提出了补充和建议,全体医护人员的应急处理能力都得到了提升,此次演练取得显著成效。

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